宝宝的降生，深信会让每个家庭齐千里浸在重生的答允之中。但有的时候，无意却会悄无声气地来临：

一个 45 天大的宝宝，因为喂奶后出现喷射性吐逆，吐逆延续加剧，况且一直哭闹不安，丧失强项，算作也在延续抽动，于是被家里东谈主送来病院。查验后发现果然是颅内出血并形成了血肿，临床医师会诊这是由于维生素 K 短少而引起的晚发型 维生素 K 短少性出血症（VKDB）！

令东谈主苦恼的是，在这个真确发生的案例中，宝宝履历了张惶抢救，人命被医师扶植总结了，却没能幸免「留传癫痫发作和肢体领路羁系」的后遗症，对宝宝的健康形成了严重影响。

让年齿这样小的宝宝出现颅内出血的元凶，恰是咱们今天要商讨的维生素 K 短少性出血症（VKDB）。

作为父母，应该何如应答难懂又危机的维生素 K 短少性出血症（VKDB）？今天咱们就来扫视聊聊。

重生儿 VKDB

为什么这样值得关怀？

VKDB 风险期为宝宝降生后 0 - 6 个月，常发生于降生 3 月以内[1]。

维生素 K 是东谈主体必需的养分素，又叫凝血维生素，东谈主体短少维生素 K 可能会激励凝血功能羁系。维生素 K 短少性出血症（VKDB），指的是由于维生素 K 短少，维生素 K 依赖性凝血因子活性镌汰导致的出血症状。

VKDB 的风险期为 0 - 6 个月[5]，阐发发生本事的不同，临床上将其分为三类[2]：

早发型：降生后 24 h 内；

经典型：降生后 2～7 天内；

晚发型：降生后 8 天～6 个月内。

早发型：降生后 24 h 内；

经典型：降生后 2～7 天内；

晚发型：降生后 8 天～6 个月内。

阐发国内的数据露出，97.4% 的 VKDB 发生在 3 个月以内的宝宝身上[1]。

VKDB 一朝发病，危害阻扰小觑

我国属于 VKDB 高发病率国度。既往拜谒恶果然切：我国 7 省及自治区婴儿 VKDB 发病率为 0.40‰～6.88‰[4]，高于全国水平 0.60‰～3.00‰[5]。

而 VKDB 病情要紧、危重，且主要以颅内出血为首发症状，不仅可致使重生儿圆寂，而且存活者多留传有神经系统后遗症 ，病死率致使高达 30.3%[4]！

因此，在宝宝降生后的 0 - 6 个月内，父母需高度关怀的 VKDB 这一疾病，需密切关怀宝宝维生素 K 的补充情况，以确保其健康成长。

哪些要素会导致

重生儿短少维生素 K？

重生儿和婴儿群体中维生素 K 的短少空隙较为无数，这主要与重生儿在取得和合成维生素 K 两个方面联系[2]。

外部取得不及

通过胎盘从母亲传递给重生儿的维生素 K 有限，重生儿降生时往往存在维生素 K 短少。

母乳是重生儿及婴儿最守望的食品泉源，也被称为「黄金液体」，国度提议 0 - 6 月内纯母乳喂养。然则干悉数据请示，母乳中维生素 K 的含量较低（5 - 15 ug / L）[5]，这往往不及以隆盛婴儿逐日所需的维生素 K， 母乳喂养儿往往存在维生素 K 短少[5]。

自己合成不及

重生儿刚降生肠谈菌群尚未十足建树，或是使用广谱抗生素阻扰了肠谈肤浅菌群，齐可能会导致维生素 K 合成不及，从而加多维生素 K 短少的风险。

想要隔离 VKDB 发生

需要作念好这件事

VKDB 是一种严重恐吓婴幼儿健康的疾病，但不错通过聘用恰当的堤防形态，有用地保护重生儿的健康成长。

当今国表里 VKDB 堤防指南均推选通盘的重生儿禁受维生素 K 的堤防，重生儿补充维生素 K 的面貌有肌肉打针及口服两种[6]。

屡次口服未必屡次肌肉打针维生素 K 均可有用堤防全风险期 VKDB。多项临床联系露出，每周口服 1 mg 维生素 K，直至 3 个月的屡次口服的决策可全风险期堤防 VKDB，幸免屡次肌肉打针带来的未便和不良刺激，允从性邃密[8,9]。

为了保护宝宝免受因维生素 K 短少激励的出血性疾病（VKDB）的恐吓，确保维生素 K 的充分摄入至关首要。因此，父母应非常关怀宝宝维生素 K 的补充情况，定期按量给宝宝补充维生素 K，以保险其健康成长。

参考文件

[1] 林良明,刘玉琳,鲁杰.婴儿维生素 K 短少过头搅扰的联系[J].中华儿科杂志,2002(12):27-31.

[2] 王卫平.儿科学（第10版）[M]北京：东谈主民卫生出书社,2024：131-132.

[3] 想希尧,李晓龙,李慧荣.晚发型维生素K短少性出血症的临床分析及堤防对策[J].临床医学联系与合手行,2022,7(02):1-4+8.

[4] 刘玉琳, 林良明, 莫桂初,等. 7省自治区婴儿维生素K短少出血症的流行病学拜谒[J]. 中国儿童保健杂志, 1999, 7(4):4.

[6] 中华医学会儿科学分会重生儿学组, 甘肃省医师协会重生儿专业医师分会, 甘肃省医学会临床流行病学和循证医学分会. 重生儿维生素 K 临床运用指南[J]. 中华儿科杂志, 2022, 60(9) : 877-882

[7] Cornelissen E, et al. Effects of oral and intramuscular vitamin K prophylaxis on vitamin K1, PIVKA-II, and clotting factors in breast fed infants.[J] .Arch Dis Child, 1992, 67: 1250-4.

[8] Cornelissen E AM, Kollee L A A, Abreu R A D, et al. Prevention of vitamin K deficiency in infancy by weekly administration of vitamin K[J]. Acta Pædiatrica, 1993, 82(8): 656-659.

[9] Hansen KN, Minousis M, Ebbesen F. Weekly oral vitamin K prophylaxis in Denmark. Aca Paediatr. 2003 Jul;92(7):802-5.

本文民众

张琼

迷惑民众

儿科副主任医师

刘华

审核民众

北京祥和家病院

儿科主治医师

筹谋制作

筹谋：黛黛

监制：纵容

插画：坂尼

题图泉源：站酷海洛